Десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз (ДПДГ): как пережить травму

Эмоциональную травму можно переработать с помощью глаз. Специалисты в таких ситуациях обращаются к ДПДГ. Этот метод лечения посттравматических расстройств разработала Фрэнсис Шапиро. Движения глаз запускают процессы исцеления психики. Все то, что причиняло боль и вызывало тревогу, теряет свою актуальность. Поговорим, что стоит за аббревиатурой ДПДГ, как работает метод и что значит загадочное слово.

История создания метода ДПДГ

ДПДГ расшифровывается как «десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз». На английском название техники — EDMR (eye movement desensitization and reprocessing). ДПДГ — это метод, а не отдельное направление, как психоанализ, КПТ или гештальт-терапия. Этот метод включают в работу специалисты разных терапевтических школ, и называют его поэтому — интегративный. 

История метода началась в 1987 году, когда подающему большие надежды литературному критику Фрэнсис Шапиро поставили диагноз «рак». Женщина перенесла операцию, пережила развод и потеряла интерес ко всему, что раньше вдохновляло и приносило удовольствие. Пытаясь избавиться от страхов, тревоги и душевной боли, Шапиро поступила в докторантуру по психологии. 

Внимание бывшего литературного критика было приковано к поиску практических методов, которые могли бы улучшить психическое и физическое состояние людей, столкнувшихся со смертельной болезнью или другой травматической ситуацией. Метод нашелся довольно быстро и неожиданно для Шапиро.

Знаменательной стала одна из прогулок. Рассматривая, как обычно, пейзаж, Фрэнсис заметила, что привычное беспокойство почему-то исчезло. Воспоминания, которые ранили женщину прежде, при попытке их вызвать больше не волновали. Пытаясь понять, что случилось, Шапиро отметила — при появлении болезненных мыслей глаза начинали специфически двигаться — из стороны в сторону. И в этом движении Фрэнсис заметила закономерность.

Шапиро начала экспериментальную деятельность, апробируя технику на друзьях и коллегах. Метод работал. Наблюдая за движениями рук Шапиро, люди думали о каких-то болезненных событиях и двигали в это время глазами туда-сюда. После каждого такого сеанса состояние «подопытных» улучшалось. Фрэнсис назвала свой метод EDMR (ДПДГ) — десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз. Непонятное слово «десенсибилизация» в формулировке означает снижение чувствительности. Сегодня этот метод широко используют в мире. Техника EMDR рекомендована ВОЗ. Об эффективности протокола ДПДГ регулярно пишут статьи. Количество клинических исследований исчисляется сотнями. «Десенсибилизация» — официально признанный и научно доказанный метод, который дает результат.

Нейробиология работы техники

Вообще мозг неплохо справляется с переработкой любого опыта. Дело в том, что жизнь человека наполнена стрессом. Эволюция предусмотрела этот момент и заботливо нас оборудовала ресурсом — системой, «переваривающей» стресс. Эта система стоит на страже целостности психики и занимается самовосстановлением в травматических ситуациях. Вспомните поговорку «утро вечера мудренее». То, что вечером кажется «ужас-ужас-ужас», после сна воспринимается не так драматично («ну, ужас»): мозг переработал впечатление о событии. 

Так бывает не всегда. Иногда естественных механизмов для «переваривания» не хватает, и травма перерабатывается не полностью. Или событие было слишком сильным аффектом, или мощность нейронной сети оказалась слабоватой. «Непереваренные» части застревают в психическом и регулярно о себе напоминают. В «фоновом режиме» человек ощущает тревогу, душевную боль, страдает бессонницей. Встретившись с «триггером» (стимулом, ассоциирующимся с событием), он снова переживает всю гамму отрицательных чувств. 

ДПДГ-терапия включает процесс переработки. То, с чем психика не справилась в режиме «автомат», прорабатывается «в ручном управлении». Переработка движениями глаз хоть и творит «чудеса», но опирается на обычную физиологию. Если мозг «научился» так чувствительно на что-то реагировать, значит можно его переучить. 

Переучивание осуществляется с помощью билатеральной стимуляции — поочередного включения работы левого и правого полушарий посредством движений глаз. Иногда используют другие каналы — например, кинестетический путем похлопываний по плечам или аудиальный с помощью щелчков пальцев возле ушей. Такая стимуляция запускает процесс проработки. Травматичный материал теряет яркость, значимость, важность. Он становится частью опыта, снижается его «заряд». 

Когда используют метод ДПДГ

ДПДГ в психологии появился как способ помощи людям, которым пришлось пережить какую-то травму — смертельную болезнь, насилие, теракт, войну, катастрофу. Сегодня ДПДГ-психотерапию используют при лечении страхов, фобий, панических атак и тревожных расстройств. Протокол десенсибилизации и переработки движениями глаз включают в терапию при работе с депрессией, зависимостями, РПП как дополнительный инструмент терапевтического воздействия.

Применение ДПДГ уместно в любой ситуации, где есть компонент «негативная эмоция» (низкая самооценка, неуверенность в себе, стыд, вина, обида). Суть техники в этом и заключается — переработать любой дисфункциональный материал. И не важно, какого он характера — воспоминание о насилии или страх остаться без денег.

Противопоказания у методики есть. Они стандартные почти для всех терапевтических направлений и техник: психические расстройства, органические нарушения, состояние алкогольного опьянения, острая фаза болезней. Сеансы ДПДГ не рекомендованы во время беременности, потому что исследований по этому поводу не проводилось.

Несомненное преимущество метода — скорость. Обычно требуется 1-4 сессий ДПДГ для переработки травмы легкой или средней тяжести и порядка 10-20 сеансов для особо тяжелых ситуаций. Заметный эффект клиент ощущает на первой сессии, то есть сразу. Напомним, что психоанализ решает проблемы примерно за пару лет, а самый быстрый психотерапевтический метод под аббревиатурой КПТ (когнитивно-поведенческая терапия) в среднем длится полгода.

Как проводится «переработка»

Техника «обнуления» страхов и негативных эмоций проводится просто (в сравнении, например, с психоанализом). Специалист просит клиента сосредоточиться на событии, которое произвело «неизгладимое впечатление», и одновременно следить глазами за движениями рук. Материал для фокусировки выбирается предварительно. Терапевт проводит несколько сетов билатеральной стимуляции, каждый раз проверяя — снизилась ли и насколько чувствительность по шкале негативных эмоций.

Билатеральная стимуляция — лишь один из этапов ДПДГ-проработки. Практика состоит из нескольких (восьми) последовательных фаз: сбора анамнеза, подготовки, оценки проблемы, непосредственно десенсибилизации, инсталляции (интеграции положительных установок) и других регламентированных протоколом шагов. Это комплексная работа с прошлым (воспоминаниями), настоящим (триггерами) и будущим (позитивными сценариями). ДПДГ хорошо сочетается с другими техниками. Комбинирование методов повышает продуктивность терапии. 

Самостоятельное применение

Метод ДПДГ самостоятельно использовать можно. Технику выполнения несложно найти в интернете. Ряд приложений предлагают инструкции к упражнению и дают пошаговый план. Эффект, конечно, будет другим. Специалист умеет выделять материал, который нужно переработать. Он помогает клиенту стабилизировать состояние при «заваливании» в травму. Держит и направляет процесс в сторону полной переработки, включая остаточные телесные ощущения. Наконец, комбинирует этот метод с другими, чтобы улучшить результат. ДПДГ для самостоятельного выполнения подходит как быстрое «успокоительное», но не отменяет профессиональной поддержки психолога.

Как выбрать ДПДГ-терапевта

Метод адаптирован под современные реалии. ДПДГ дистанционно (онлайн) использует любой психолог, который имеет квалификацию. Это значит, что необязательно приходить в кабинет, чтобы избавиться от навязчивых негативных мыслей и чувств. Проработкой можно заняться, сидя дома, убедившись, что специалист вам подходит.

Наличие квалификации в методе подтверждает сертификат, психологического образования — дипломы. Важно, чтобы психолог имел практический опыт работы с проблемой, которая вас беспокоит. Универсальных специалистов не бывает. Специализация психологов указывается в портфолио. 

На нашем сайте вы можете подобрать дипломированного EDMR-терапевта с опытом. Пользуйтесь системой фильтров или отправьте заявку с указанием вашей проблемы — мы подберем специалиста, подходящего запросу. Важно, чтобы с психологом было комфортно, так как это влияет на результат терапии. Проверьте на бесплатном пробном сеансе, как работает терапевт. С вопросами обращайтесь в службу поддержки.